{"id":5036,"date":"2020-06-19T17:08:00","date_gmt":"2020-06-19T17:08:00","guid":{"rendered":"https:\/\/mamimaja.si\/?p=5036"},"modified":"2026-02-09T17:57:30","modified_gmt":"2026-02-09T17:57:30","slug":"ivf-vse-o-progesteronski-terapiji","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/ivf-vse-o-progesteronski-terapiji\/","title":{"rendered":"IVF: Vse o progesteronski terapiji"},"content":{"rendered":"

Kaj je progesteron?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Progesteron je hormon<\/strong>, ki ga izlo\u010dajo jaj\u010dniki \u017eenske. Pri\u010dne se izlo\u010dati po nastopu ovulacije in je dominanten hormon v drugi polovici menstrualnega ciklusa (lutealna faza). Glavna naloga progesterona je, da pripravi sluznico maternice na zanositev<\/strong> in tako omogo\u010di ugnezditev zarodka ter pomaga pri vzdr\u017eevanju nose\u010dnosti<\/strong>, ko\/\u010de do nje pride. V kolikor do nose\u010dnosti pride, bodo jaj\u010dniki \u0161e naprej proizvajali progesteron, do pribli\u017eno 8. tedna nose\u010dnosti, potem pa to nalogo prevzame posteljica.<\/p>\n\n\n\n

\n

V kolikor do nose\u010dnosti ne pride, raven progesterona pri\u010dne upadati in nastopi menstruacija.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n


Zakaj se v IVF postopku predpi\u0161e progesteronska terapija?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Zdravila, ki se jemljejo tekom sve\u017eih IVF postopkov (npr. zdravila za zaviranje prezgodnje ovulacije\/popokanja foliklov) ali v postopkih prenosa zamrznjenih zarodkov (npr. estrogenska zdravila za zadebelitev sluznice), vplivajo na delovanje jaj\u010dnikov<\/strong> v tak\u0161ni ali druga\u010dni obliki in tako (negativno) vplivajo tudi na vrednosti progesterona<\/strong>. V ta namen se predpi\u0161e vaginalne gele ali tablete (vaginalete). V nekaterih dr\u017eavah so na voljo tudi progesteronske subkutani\u010dne (podko\u017ene) ali intramuskularne (mi\u0161i\u010dne) injekcije.<\/p>\n\n\n\n

Veliko \u0161tudij je raziskovalo vpliv progesteronske terapije v IVF postopkih in vse so pokazale, da je stopnja zanositve veliko vi\u0161ja<\/strong> ob uporabi.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n


Katera progesteronska terapija je na voljo pri nas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Klinike v Sloveniji se najve\u010dkrat poslu\u017eujejo vaginalet oz. vaginalnih kapsul \u2013 Utrogestan<\/strong> (100 ali 200 mg) in Amelgen<\/strong> (400 mg) ali pa vaginalnega gela \u2013 Crinone<\/strong> (8% oz. 80mg\/g).<\/p>\n\n\n\n

Utrogestan in Amelgen predstavljata kratkodelujo\u010di progesteron<\/strong> v obliki mehke kapsule, ki se v no\u017enici razstopi. Obe zdravili se aplicira ve\u010dkrat dnevno, ob pribli\u017eno enakih urah. Standardni odmerek Utrogestana je 3\u00d7200 mg dnevno, standardni odmerek Amelgena pa 2\u00d7400 mg dnevno. Po aplikaciji se priporo\u010da, da \u017eenska vsaj pol ure sedi\/le\u017ei.<\/p>\n\n\n\n

Crinone gel je bioadhezivni gel, ki vsebuje emulzijo z 80 mg progesterona na gram gela. Zaradi njegove oblike\/sestave, se oprime no\u017eni\u010dne sluznice, se dalj \u010dasa zadr\u017ei v no\u017enici in se tako izlo\u010da postopoma (dolgodelujo\u010di progesteron<\/strong>). Potrebna je le 1 aplikacija dnevno. Po aplikacji se svetuje, da \u017eenska normalno nadaljuje z dnevnimi aktivnostmi, ni potrebno dalj\u0161e sedenje ali le\u017eanje.<\/p>\n\n\n\n

\n

***Kljub temu, da naj bi bila ravno biadhezivnost Crinone gela (sposobnost oprijemanja na tkivo) njegova prednost, ogromno \u017eensk med uporabo izkusi te\u017eave z obilnim strjevanjem in zastajanjem gela v no\u017enici.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

\n

Odve\u010dni\/preostali gel si lahko redno o\u010distite same, s \u010distim prstom. V kolikor se same ne upate ali se tega nabere preve\u010d, stopite do izbranega ginekologa oz. se vrnite na kliniko za neplodnost, kjer vam bodo pomagali.***<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n


Ali se res uporablja razli\u010dno progesteronsko terapijo za sve\u017ee in FET postopke (prenos zamrznjenih zarodkov)?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Ne.<\/strong> Povedano bolj to\u010dno \u2013 klinika oz. zdravniki se odlo\u010dajo in predpisujejo terapijo glede na izku\u0161nje, preference in glede na dostopnost ter dobavljivost zdravil. Ne uporablja se dolo\u010deno zdravilo za sve\u017e postopek in dolo\u010deno za FET.<\/p>\n\n\n\n

\u010ce so vsa zdravila na voljo, si zdravilo lahko izberete sami<\/strong> \u2013 \u010de ste imeli slabo izku\u0161njo z enim, prosite za drugo. Ni razloga, da vam na kliniki ne bi ugodili.<\/p>\n\n\n\n


Ali moram progesteronsko terapijo jemati to\u010dno na uro? Kaj naredim, \u010de sem pozabila vzeti odmerek?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Progesteronsko terapijo sku\u0161ajte jemati ob pribli\u017eno enakih urah vsak dan, vendar nekaj urni razmak (2 uri gor ali dol) ne bo kakorkoli negativno vplival na u\u010dinek terapije v celoti.<\/p>\n\n\n\n

\u010ce ste pozabili vzeti odmerek<\/strong>, ga vzemite takoj ko se spomnite, razen v primeru, da se bli\u017ea \u017ee ura za naslednji odmerek (v primeru Estime ali Utrogestana, kjer se kapsulo aplicira ve\u010dkrat dnevno) \u2013 takrat spustite zamujeni odmerek in vzemite naslednjega.<\/p>\n\n\n\n

Med progesteronsko terapijo ne uporabljajte drugih vaginalnih krem\/gelov\/vaginalet brez predhodnega posvetovanja z ginekologom. Antimikoti\u010dno sredstvo (Canesten, ipd.) uporabite le, \u010de vam ga predpi\u0161e ginekolog. \u010ce je le mogo\u010de naj bo med apliciranjem progesteronske terapije in druge vaginalne terapije, razmak vsaj nekaj ur.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n


Kdaj se v IVF postopku pri\u010dne s progesteronsko terapijo in koliko \u010dasa traja?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

V sve\u017eih postopkih \u017eenska s progesteronom pri\u010dne dan po punkciji<\/strong>, ki se v osnovi \u0161teje za ovulacijo. V postopkih kjer se prena\u0161a zamrznjene zarodke, je mo\u017enosti ve\u010d, saj obstaja tudi ve\u010d mo\u017enosti priprave \u017eenske na prenos (spontani ciklus, estrogenska terapija, stimulacija jaj\u010dnikov z letrozolom\/klomifenom\/nizko dozo gonadotropinov). Prav tako igra vlogo prisotnost ali odsotnost stop injekcije oz. spro\u017eitev ovulacije. Na\u010deloma pa se \u017eenski uvede progesteron 5 dni pred prenosom zarodka<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Ve\u010dina klinik predpi\u0161e terapijo za pribli\u017eno tri do \u0161tiri tedne, pogosto pa se \u017eenskam svetuje, da vztrajajo vse do 10. ali celo 12. tedna<\/strong>.

Jemanje ve\u010d kot 12 tednov je redko, predpi\u0161e se navadno v primeru, ko vztrajajo krvavi izcedki oz. so prisotne ob\u010dasne krvavitve.<\/p>\n\n\n\n


Kateri so pogosti stranski u\u010dinki progesteronske terapije?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
    \n
  • omoti\u010dnost, zmedenost, utrujenost<\/li>\n\n\n\n
  • glavobol<\/li>\n\n\n\n
  • nihanja v razpolo\u017eenju, ob\u010dutek razdra\u017eljivosti<\/li>\n\n\n\n
  • bole\u010dine v trebuhu, slabost<\/li>\n\n\n\n
  • prebavne te\u017eave (napihnjenost, napenjanje, zaprtost ali driska)<\/li>\n\n\n\n
  • otekanje rok in nog<\/li>\n\n\n\n
  • ob\u010dutljive, nabrekle prsi in bradavice<\/li>\n\n\n\n
  • kr\u010di v maternici, bole\u010dine v podro\u010dju medenice<\/li>\n\n\n\n
  • srbe\u010da, ob\u010dutljiva, razdra\u017eena no\u017enica<\/li>\n\n\n\n
  • obilen izcedek, krvavo ali druga\u010de obarvan izcedek (potencialno razvoj glivi\u010dne oku\u017ebe)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
    \n

    ***Obrnite se na kliniko, ki vas vodi oz. nujno medicinsko pomo\u010d, \u010de po prvi\u00a0aplikaciji (ali nekaj aplikacijah) progesterona, za\u010dnete zaznavati naslednje simptome: izpu\u0161\u010daji, srbe\u010dica, te\u017eave z dihanjem, oteklina obraza, ustnic, jezika ali grla.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

    Tudi pred postopkom OBMP (oploditve z biomedicinsko pomo\u010djo), bo le\u010de\u010di ginekolog specialist presodil<\/strong> ali je potrebno pregrado v maternici odstraniti ali ne.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Progesteron je\u00a0hormon, ki ga izlo\u010dajo jaj\u010dniki \u017eenske. Pri\u010dne se izlo\u010dati po nastopu ovulacije in je dominanten hormon v drugi polovici menstrualnega ciklusa (lutealna faza). Glavna naloga progesterona je, da pripravi sluznico maternice\u00a0na zanositev\u00a0in tako omogo\u010di ugnezditev zarodka ter pomaga pri\u00a0vzdr\u017eevanju nose\u010dnosti, ko\/\u010de do nje pride. V kolikor do nose\u010dnosti pride, bodo jaj\u010dniki \u0161e naprej proizvajali progesteron, do pribli\u017eno 8. tedna nose\u010dnosti, potem pa to nalogo prevzame posteljica.<\/p>","protected":false},"author":2,"featured_media":2354,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[26],"tags":[16,17,18],"class_list":["post-5036","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-neplodnost-in-obmp","tag-fertility","tag-success","tag-treatment"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5036","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5036"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5036\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5038,"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5036\/revisions\/5038"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2354"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5036"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5036"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/mamimaja.si\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5036"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}